Хирургическая коррекция в области талии

Абдоминопластика — это сложная операция на передней брюшной стенке, при которой хирург иссекает обвисшую кожу и устраняет дефекты мышц живота. Это вмешательство не избавляет от ожирения, его цель — подтянуть кожу и мышечно-сухожильный каркас. Удаление подкожного жира — липосакция — не входит в протокол абдоминопластики, но часто оба вмешательства выполняют одновременно.

На сайте Med.Firmika.ru читайте, когда и как делают абдоминопластику, какие техники использует пластический хирург и сколько операция стоит в клиниках Перми.

Показания к абдоминопластике

Пластику живота выполняют по эстетическим показаниям, если пациент хочет восстановить форму передней брюшной стенки, и по медицинским, когда есть анатомические дефекты мышц и сухожилий.

Абдоминопластика показана в следующих случаях:

Когда делают абдоминопластику живота?

  • Обвисший живот, возникающий из-за потери эластичности тканей;
  • Кожный «фартук» без жировых отложений, который появляется после значительной потери веса;
  • Накопление подкожного жира, от которого не удается избавиться с помощью диеты или аппаратных методов липолиза;
  • Растяжки, возникающие в послеродовом периоде;
  • Диастаз или расхождение прямых мышц живота;
  • Грыжи белой линии живота или пупка;
  • Смещенный или деформированный пупок;
  • Выраженные посттравматические или послеоперационные рубцы, из-за которых смещается пупок.

Как правило, эти деформации возникают из-за дефицита коллагена при возрастных изменениях или наследственной предрасположенности.

Когда противопоказана абдоминопластика

К местным противопоказаниям относят любые кожные болезни в оперируемой зоне — грибковое поражение, псориаз, гнойные дерматиты.

Абдоминопластику не проводят при:

  • Беременности;
  • Сердечной и легочной недостаточности;
  • Тяжелом сахарном диабете;
  • Аллергических болезнях;
  • Заболеваниях нервной системы;
  • Психических расстройствах;
  • Остром инфекционном воспалении;
  • Кишечных расстройствах.

Также есть относительные или временные противопоказания, например, во время менструации, при курении и приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови, противозачаточных таблеток, а также если женщина планирует беременность.

Как проводят абдоминопластику

Перед операцией врач осматривает пациента, выбирает способ пластики и выдает направление на предоперационное обследование. За 10 дней до вмешательства врач отменяет препараты, которые разжижают кровь, за сутки назначает клизму или средства, очищающие кишечник. Операцию проводят натощак — за 6-8 часов до нее нельзя принимать пищу и жидкость.

Полная или классическая абдоминопластика длится около 5 часов и включает следующие этапы:

Как делают операцию абдоминопластику живота?

  1. Хирург делает разметку на коже живота;
  2. Обрабатывает кожу антисептиком;
  3. Широко разрезает кожу в поперечном направлении над паховой областью и вокруг пупка;
  4. Отделяет от подлежащих тканей кожно-жировой лоскут до нижнего края реберной дуги;
  5. Соединяет левую и праву прямые мышцы живота друг с другом;
  6. Чтобы укрепить мышечную стенку, формирует дубликатуру — подшивает наружный листок сухожилия к внутреннему;
  7. Удаляет излишек кожного лоскута, не трогая центральную часть — пупочный стебель;
  8. Натягивает здоровую кожу выше пупка и соединяет ее с неповрежденной кожей над лобком;
  9. Перемещает пупочную ямку в центр;
  10. Удаляет излишек подкожной клетчатки;
  11. Дренирует подкожный слой;
  12. Зашивает рану при согнутых бедрах пациента.

При вертикальной абдоминопластике хирург разрезает ткани по средней линии живота и сдвигает их в боковом направлении. Этот метод называют «мужской пластикой», поскольку его, как правило, делают мужчинам с упругой кожей и выраженным ожирением в верхней части живота. Операция менее травматична в сравнении с традиционной, однако после нее остается заметный рубец от разреза.

Как делают миниабдоминопластику

Мини-операцию выполняют двумя способами. Открытый показан тем, у кого проблемная зона — нижняя часть живота. Через короткий разрез над лобком хирург иссекает небольшой участок кожи, при этом не выполняет пластику мышц и не перемещает пупок.

Закрытую миниабдоминопластику выполняют, чтобы укрепить мышечно-сухожильный слой. Вмешательство показано при нормальной эластичности кожи. Все этапы абдоминопластики выполняют с помощью эндоскопа — инструмента с видеокамерой, который вводят через небольшие проколы в пупочной области.

Как проходит реабилитация после абдоминопластики

В первые 2 недели врач регулярно перевязывает рану, удаляет скопившуюся кровь через дренажные трубки и следит за заживлением тканей. Сразу после абдоминопластики пациенту надевают компрессионное белье. Его следует постоянно носить в течение первого месяца. Пациента нередко беспокоит чувство стянутости кожи и мышечные боли, из-за которых трудно сделать глубокий вдох. Чтобы предупредить осложнения и устранить болезненность, врач назначает обезболивающие препараты и антибиотики.

Физические упражнения и занятия спортом можно возобновить через 5-6 недель после абдоминопластики. Поскольку хирург делает разрез на границе с волосистой частью лобка, после заживления рубец трудно заметить. Операционная рана заживает за 2-3 недели, но окончательно рубец формируется через 12 месяцев.

Сколько стоит абдоминопластика в Перми

Стоимость пластики живота зависит от объема вмешательства, техники и выраженности деформации тканей.

Цены абдоминопластики:

  • Классическая с перемещением пупка — 139 100-165 500₽;
  • Без перемещения пупка — в среднем 125 100₽;
  • Эндоскопическая — 62 750-106 800₽;
  • Миниабдоминопластика — в среднем 81 300₽.

В общую сумму, как правило, не входит подготовка к операции. За обследование и консультацию пластического хирурга платят отдельно.