Осмотр полости носа: что это такое и как делают

Риноскопия — метод диагностики, с помощью которого врач-отоларинголог, или по-другому ЛОР, осматривает полость носа. В результате он определяет ее анатомические характеристики, состояние слизистой оболочки и особенности отделяемой слизи.

В статье Med.Firmika.ru расскажем, когда назначают риноскопию и есть ли к ней противопоказания. Опишем виды манипуляций и как проводится диагностика. В конце публикации сделаем обзор цен на процедуру в клиниках Перми.

Риноскопия - как делают осмотр носа?


Показания и противопоказания к риноскопии

Исследование назначают практически при всех заболеваниях носа. К ним относятся:

  • Различные новообразования в носоглотке, например, полипы и кисты;
  • Хронический синусит;
  • Частые кровотечения, гнойные или обильные слизистые выделения из носа;
  • Длительная заложенность носовой полости;
  • Боли в околоносовых пазухах.

Риноскопию назначают, чтобы определить строение носовой перегородки, а также при попадании в носоглотку инородных предметов. Часто метод используют для подтверждения или опровержения диагноза при различных болезнях ЛОР-органов.

У риноскопии практически нет противопоказаний. Есть лишь ограничения, связанные с типом процедуры: переднюю не делают, если у пациента аллергия на препараты для анемизации и обезболивания, а среднюю и заднюю — детям до 10 лет. Подробнее о видах риноскопии и анемизации, расскажем ниже.

Как делают риноскопию

Диагностику врач проводит с помощью различных инструментов, главный из которых — носовое зеркало в форме металлической воронки. Ее створки можно расширить, и полость становится доступна для осмотра.

Пациенту не нужно специально готовиться к процедуре. Он приходит на прием, и врач приступает к обследованию.

Этапы риноскопии:

  1. Отоларинголог очищает носовые ходы от слизи, гноя и других образований, которые усложняют осмотр.
  2. Если сосуды расширены и слизистая отечная, делает анемизацию — процедуру, направленную на сужение сосудов, снятие отека и заложенности носа. Он смачивает небольшие марлевые жгуты сосудосуживающим средством и вводит их до среднего носового хода. Эффект наступает через 1-2 минуты.
  3. Проводит осмотр при помощи зеркала.

В зависимости от метода диагностики выделяют 3 вида риноскопии. Опишем, как проходит каждый:

  • Передняя. Одной рукой врач фиксирует затылок пациента, второй вводит в носовой ход зеркало на глубину не более 2 см. Затем аккуратно раздвигает створки инструмента в сторону крыльев носа и осматривает полость. Врач поочередно обследует каждый носовой ход. Сначала в позиции, когда пациент держит голову ровно, потом — когда ее запрокидывает. Анестезию не использует.
  • Средняя. Врач использует удлиненное зеркало и вводит его на глубину 5-7,5 см. Манипуляции делает под местным обезболиванием.
  • Задняя. Отоларинголог проводит осмотр через ротовую полость. Шпателем придавливает к низу язык, вводит носоглоточное зеркало до задней стенки глотки и осматривает носоглотку. Обычно осмотр проходит без обезболивания. Чтобы не было рвотного рефлекса, достаточно того, что пациент спокойно и глубоко дышит носом, широко открыв рот. Если это не помогает устранить рефлекс, отоларинголог орошает слизистую оболочку носоглотки анестетиком.

Безболезненность и эффективность диагностики зависят от опыта и аккуратности врача. В норме процедура длится не больше 20 минут и не вызывает осложнений.

Чтобы выбрать клинику, где работают опытные отоларингологи, почитайте отзывы о центрах на нашем портале и посмотрите рейтинг доверия. Он указан в таблице в виде звезд: чем их больше, тем чаще пациенты выбирают и рекомендуют клинику знакомым и друзьям.

Что такое эндоскопическая риноскопия

Во многих клиниках вместо зеркала используют медицинский эндоскоп — оптический прибор, который с одной стороны оснащен миниатюрной видеокамерой с подсветкой, с другой — окуляром. В ходе осмотра изображение с видеокамеры выводится на экран компьютера. Эндоскоп бывает гибкий, с подвижной рабочей частью, и жесткий, у которого модуль, вводимый в носовую полость, не гнется. Процедура проходит под местной анестезией и длится всего 5-10 минут.

В отличие от обычной риноскопии отоларинголог может осмотреть участки, недоступные для визуального осмотра. Результаты диагностики записывают на цифровой носитель, что удобно для последующего анализа или при смене клиники.

Стоимость риноскопии в клиниках и медцентрах.

Сколько стоит риноскопия в Перми

Стоимость процедуры зависит от метода исследования: с применением зеркала или эндоскопа. Приведем минимальные цены по городу:

  • Риноскопия — от 200₽;
  • Эндоскопический осмотр носа жестким эндоскопом — от 550₽;
  • Риноскопия гибким эндоскопом — от 1 000₽.

Некоторые клиники предлагают комплексное отоларингологическое обследование на консультации врача-отоларинголога. Услуга стоит от 1 500₽.

Цены риноскопии можно посмотреть в таблице на нашем портале. Воспользуйтесь фильтром, чтобы узнать, где можно сделать риноскопию дешевле. Чтобы найти более подробный прайс на услуги, кликните на название медицинского центра и откроется его карточка.

Литература к статье

  1. Бербом Х. «Болезни уха, горла и носа» // Учебное пособие. МЕДпресс-информ. — 2016 г.
  2. Пальчун В. Т. и др. «Оториноларингология» // Учебник. ГЭОТАР-Медиа. — 2019 г.